Zawał mięśnia sercowego stanowi zagrożenie nie tylko dla mężczyzn. Należy skupiać więcej uwagi również na kobietach

Co może być przyczyną większego odsetka zgonów z powodu zawału mięśnia sercowego u kobiet?

• Kobiety często identyfikują objawy później, ponieważ nie zawsze są one oczywiste.

• Zawał mięśnia sercowego u kobiet występuje średnio 8 lat później niż u mężczyzn. Oznacza to, że gdy występują objawy, kobiety są bardziej osłabione i w ogólnie gorszym stanie fizycznym.

• Okres od pierwszego wystąpienia bólu w klatce piersiowej do wezwania pogotowia jest u kobiet dłuższy, co pogarsza wyniki.⁽³⁾

• Na podstawie badania przeprowadzonego na Uniwersytecie Oksfordzkim stwierdzono, że nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu (status i intensywność) oraz cukrzyca w większym stopniu zwiększają ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego u kobiet niż u mężczyzn.⁽⁵⁾

Czy zawał mięśnia sercowego występuje wyłącznie u starszych kobiet?

Wiadomo, że u kobiet przed menopauzą estrogeny dają pewną ochronę przed chorobami sercowo-naczyniowymi.⁽³⁾

Błędnym przekonaniem jest jednak to, że u kobiet przed menopauzą nie może dojść do zawału mięśnia sercowego, a jedna trzecia wszystkich problemów sercowo-naczyniowych pojawia się przed ukończeniem 65 lat. W badaniu dotyczącym młodych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego wykazano mniejsze prawdopodobieństwo tego, że kobiety – w porównaniu do mężczyzn – uzyskają informacje na temat występujących u nich czynników ryzyka sercowo-naczyniowego przed wystąpieniem zawału mięśnia sercowego.⁽⁴⁾

Wykazano, że palenie tytoniu i doustne dwuskładnikowe leki antykoncepcyjne mogą działać synergistycznie (tj. wzmacniać wzajemnie swoje działanie) i zwiększać ryzyko zawału mięśnia sercowego (i innych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych).⁽²⁾ W ulotce dołączonej do opakowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych wyszczególnia się ryzyko łączenia antykoncepcji z paleniem. Ostrzeżenie to należy traktować poważnie.

W badaniu prowadzonym w Stanach Zjednoczonych stwierdzono, że częstość występowania zgonu z powodu chorób serca u kobiet w wieku poniżej 65 lat wzrasta. W badaniu wykazano, że podczas gdy umieralność z powodu chorób nowotworowych stopniowo się zmniejsza, częstość zgonów z przyczyn chorób serca – po początkowym spadku – zwiększa się od 2010 r. Ponadto stan zdrowia młodych kobiet ogólnie się pogarsza. W krajach rozwiniętych cukrzyca i otyłość stają się coraz częstsze, również u młodych kobiet.⁽⁴⁾

Co możemy zrobić?

1. Dolegliwości zgłaszane przez kobiety należy traktować z należytą powagą. Trzeba pamiętać o tym, że objawy u kobiet często nie obejmują bardzo ostrego bólu w klatce piersiowej, ale mogą wystąpić mniej oczywiste objawy, takie jak nudności i ogólne uczucie dyskomfortu.⁽³⁾
2. Należy mieć świadomość, że zawał mięśnia sercowego może również wystąpić u młodszych kobiet.⁽³⁾
3. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę rolę kobiet w utrzymaniu rodziny, jak opieka nad dziećmi, członkami rodziny i rodzicami, często równocześnie z pracą na pełen etat. Kobiety często stawiają zdrowie swoich bliskich ponad swoim własnym. Zatem ważne jest, aby zadbały również o siebie, zwłaszcza, że chorobom układu krążenia można w dużym stopniu zapobiec.
4. Popraw stan swojego zdrowia przez aktywność fizyczną, przestrzeganie właściwej diety i zaprzestanie palenia tytoniu, a także normalizację ciśnienia tętniczego, stężenia glukozy we krwi, poziomu cholesterolu i masy ciała.⁽⁴⁾
5. W przypadku podejrzenia choroby układu krążenia, przebadaj się możliwie jak najszybciej.
6. Jeśli rozpoznano chorobę układu krążenia, przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących stylu życia i leków.