Dla wielu osób upały panujące w ostatnich dniach i tygodniach mogą być trudne do zniesienia.
Ludzie tłumnie ściągają na publiczne baseny, aby zażyć ochłody. Zimne napoje, klimatyzatory i wentylatory sprzedają się jak ciepłe bułeczki. Takie ekstremalne temperatury – zwłaszcza w połączeniu z wysoką wilgotnością – mogą być nie tylko niekomfortowe, ale również niebezpieczne dla osób z chorobami serca.
Prawidłowe funkcjonowanie kluczowych narządów wymaga stałej temperatury ciała. Organizm odpowiednio reaguje na zmiany temperatury otoczenia: gdy zaczyna się nagrzewać, próbuje się ochłodzić poprzez pocenie się i rozszerzenie naczyń krwionośnych.
45-75% ciała to woda, ale tylko część tej wody znajduje się we krwi. Podczas wykonywania aktywnego wysiłku fizycznego w gorącym i wilgotnym środowisku organizm może stracić nawet do 3 litrów wody (na dobę), co jest porównywalne z objętością krwi.(2) Organizm dąży do utrzymania objętości krwi, pozyskując wodę z tkanek i wszelkich przyjmowanych płynów, dlatego tak ważne jest regularne picie wody podczas upałów.(1)
Normalnie organizm próbuje się schłodzić poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych w skórze i zwiększenie przepływu krwi. U zdrowych ludzi ilość krwi w skórze może być wtedy nawet trzy razy większa niż normalnie. U osób chorujących na serce, może ono nie być w stanie dokonać takiego wyczynu lub naczynia krwionośne mogą nie być w stanie rozszerzyć się w wymaganym stopniu. Dlatego kontrolowanie temperatury ciała u osób chorych na serce może stanowić większe obciążenie i poważny problem dla organizmu – rezultatem może być złe samopoczucie, udar cieplny, a w cięższych przypadkach nawet śmierć.(1)
Problem ten może się dodatkowo nasilić, jeśli pacjent przyjmuje pewne leki, takie jak środki moczopędne, ponieważ wynikająca z ich stosowania utrata płynów zwiększa ryzyko odwodnienia i zmniejsza zdolność do pocenia się. Również beta-blokery, które zapobiegają intensywnemu kołataniu serca, działają w kierunku przegrzania organizmu: w czasie upałów serce musi pompować szybciej, aby schłodzić organizm poprzez zwiększenie przepływu krwi.(1)
Szukaj ochłody
Z przedstawionych wyżej powodów, musisz pamiętać o następujących kwestiach, jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę serca:
- Zamiast całkowicie zaprzestawać ćwiczeń, przenieś się z nimi w chłodniejsze lub klimatyzowane miejsce. Zamiast codziennego spaceru w palącym słońcu w parku wybierz chłodne centrum handlowe.
- W czasie upałów przebywaj w klimatyzowanych pomieszczeniach, takich jak biblioteka, dom kultury, biuro, centrum handlowe, kryty basen itp.
- Nie prowadź samochodu w bardzo gorące dni, chyba że masz w samochodzie klimatyzację.
- Jeśli nie możesz sobie pozwolić na klimatyzację, zaopatrz się w wentylator o wielkości odpowiedniej dla Twojego domu.
- Jeśli pomimo upału musisz załatwić sprawy, rób regularne przerwy na ochłonięcie.
- Noś luźne i lekkie ubranie.
- Zadbaj o to, by pić dużo płynów, i unikaj spożywania kofeiny i alkoholu.(3,4)
Wychwyć objawy
Dopuszczenie do przegrzania organizmu wiąże się z poważnym ryzykiem, dlatego kluczowe jest wczesne rozpoznanie istotnych objawów, takich między innymi jak:(3, 5)
- obfite pocenie się
- bladość skóry
- skurcze mięśni
- suchość języka i pragnienie
- uczucie zmęczenia i osłabienia
- zawroty głowy
- ból głowy
- mdłości lub wymioty
- omdlenia.
Wszystkie te objawy wymagają szczególnej uwagi podczas fal upałów, a kiedy wystąpią u osób z chorobą serca, konieczne jest udzielenie natychmiastowej pomocy medycznej. Dotyczy to zwłaszcza udaru cieplnego, którego objawami są temperatura ciała powyżej 39 stopni, zarumieniona, gorąca i sucha (nie spocona) skóra, szybkie bicie serca, silny ból głowy, dezorientacja, nudności, a nawet utrata przytomności. W przypadku braku pomocy medycznej, utrzymująca się wysoka temperatura ciała związana z udarem cieplnym może spowodować poważne uszkodzenia narządów (głównie mózgu), a nawet doprowadzić do śmierci.(3,5)
Jeśli zauważysz u kogoś powyższe objawy, należy wezwać pomoc, zaprowadzić lub przenieść poszkodowanego w chłodniejsze miejsce, przykryć go mokrym prześcieradłem, zastosować lód lub kąpiel chłodzącą.
Nie zapominaj również o nawodnieniu!
Gdzie się bardziej pocisz: na pustyni czy w dżungli?
Przy suchej pogodzie pot paruje szybciej, co oznacza, że nawet niewielka ilość potu może spowodować obniżenie temperatury ciała. W warunkach wysokiej wilgotności (w tropikach, w saunie) odparowanie potu trwa znacznie dłużej ze względu na dużą zawartość wody w powietrzu. Aby to zrekompensować, organizm produkuje więcej potu, czego efektem jest zwiększona utrata płynów.
Piśmiennictwo
- (1) Kenny GP, Yardley J, Brown C, Sigal RJ, Jay O. Heat stress in older individuals and patients with common chronic diseases. CMAJ. 2010;182(10):1053-1060. doi:10.1503/cmaj.081050. Return to content
- (2) Shaun K Riebl, Brenda M. Davy. The Hydration Equation: Update on Water Balance and Cognitive Performance. ACSMs Health Fit J. 2013 ; 17(6): 21–28 Return to content
- (3) Mayo Clinic Staff. Heat and exercise: Keeping cool in hot weather. (2017) Available at: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/in-depth/exercise/art-20048167 [accessed 29 June 2020] Return to content
- (4) Centers for Disease Control and Prevention – National Center for Environmental Health. Keep Your Cool in Hot Weather! (2018) Available at: https://www.cdc.gov/nceh/features/extremeheat/index.html [accessed 29 June 2020] Return to content
- (5) Centers for Disease Control and Prevention. Warning signs and symptoms of heat-related illness. Available at: https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/pdf/Heat_Related_Illness.pdf [accessed 29 June 2020] Return to content